{"id":511,"date":"2015-10-24T14:20:17","date_gmt":"2015-10-24T14:20:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.iecomplex.com.br\/?page_id=511"},"modified":"2019-02-25T11:51:19","modified_gmt":"2019-02-25T11:51:19","slug":"clinica-social-de-psicanalise","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/iecomplex.com.br\/fr\/clinica-social-de-psicanalise\/","title":{"rendered":"Clinique"},"content":{"rendered":"<p><b>Un bref compte-rendu d\u2019une exp\u00e9rience anticipatrice<\/b><\/p>\n<p><b>La Clinique Sociale de Psychanalyse de l\u2019Institut d\u2019Etudes de la Complexit\u00e9 (IEC)<\/b><\/p>\n<p><b>Une Exp\u00e9rience Convivialiste<\/b><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.iecomplex.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/10\/La-Clinique-Sociale-de-L\u2019IEC.pptx\">La Clinique Sociale de L\u2019IEC<\/a>\u00a0(PowerPoint)<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b>La Clinique Sociale de Psychanalyse est un projet de l\u2019Institut d\u2019Etudes de la Complexit\u00e9 (IEC). Ayant 15 ans d\u2019existence, la clinique est compos\u00e9e aujourd\u2019hui de 32 th\u00e9rapeutes, 1 stagiaire, 7 superviseurs, 3 effectifs et 4 associ\u00e9s. Le projet est men\u00e9 de mani\u00e8re autog\u00e9r\u00e9e par les membres, visant \u00e0 constituer le sens de communaut\u00e9 en \u00e9vitant les hi\u00e9rarchies et les cristallisations des fonctions administratives, tout en renfor\u00e7ant les espaces collectifs de discussion et d\u00e9cision.<\/p>\n<p>Tous les travaux men\u00e9s dans la clinique sont dans la logique du b\u00e9n\u00e9volat. Toutes les t\u00e2ches de gestion de l\u2019espace physique, des t\u00e2ches les plus simples aux plus complexes, sont exerc\u00e9es par les th\u00e9rapeutes de mani\u00e8re altern\u00e9e.<\/p>\n<p>Un fort sens anti-utilitaire conduit la gestion \u00e9conomique de la Clinique. Les ressources financi\u00e8res recueillis sont vers\u00e9es aux co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la maintenance de l\u2019espace. Afin de pr\u00e9server le sens de communaut\u00e9, il a \u00e9t\u00e9 institu\u00e9 une caisse commune pour le revenu issu des consultations payantes. La caisse commune est un dispositif \u00e0 partir duquel il est calcul\u00e9, par mois, la valeur de l\u2019heure travaill\u00e9e. La caisse commune, ainsi que le partage des t\u00e2ches les plus triviales, ont \u00e9t\u00e9 des solutions cr\u00e9\u00e9es par le groupe. Ces solutions ont \u00e9merg\u00e9 \u00e0 partir d\u2019exp\u00e9riences v\u00e9cues ensemble, des exp\u00e9riences qui ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 nos sentiments et besoins, trop humains, li\u00e9s \u00e0 notre recherche de la gratification &#8211; qu\u2019il s\u2019agisse de la gratification financi\u00e8re ou le besoin de reconnaissance. Nous avons partag\u00e9, d\u00e8s lors, la question r\u00e9currente\u00a0: qui va accueillir ceux qui ne peuvent rien payer\u00a0pour les consultations? Qui va supporter la charge de se d\u00e9dier aux d\u00e9poss\u00e9d\u00e9s\u00a0?<\/p>\n<p>Les crises v\u00e9cues au long des 15 ans de l\u2019Institut nous ont indiqu\u00e9 des chemins de constitution d\u2019un ethos groupal qui am\u00e8ne, d\u2019une mani\u00e8re spontan\u00e9e et r\u00e9cursive, de la reconnaissance et la croissance personnelles \u00e0 ceux qui s\u2019investissent le plus dans le collectif. A travers la convivialit\u00e9 groupale chaque membre comprend que la croissance personnelle de chacun est intrins\u00e8quement li\u00e9e \u00e0 l\u2019engagement spontan\u00e9 d\u2019une partie de soi-m\u00eame au service de l\u2019autre. Le b\u00e9n\u00e9fice de l\u2019enrichissement humain, pour chacun de nous et pour nos patients est inestimable.<\/p>\n<p>La Clinique Sociale de Psychanalyse re\u00e7oit des patients qui viennent au travers de diverses institutions\u00a0telles que : les cliniques sociales de Soci\u00e9t\u00e9s de Psychanalyse de la ville de Rio de Janeiro et Niteroi\u00a0; les services de Psychologie Appliqu\u00e9e des universit\u00e9s priv\u00e9es ou publiques\u00a0; et aussi des enfants et des adultes venant des lyc\u00e9es de Rio de Janeiro et des lyc\u00e9es des villes autour de Rio, ou ceux venant de postes de sant\u00e9 ou de services de psychiatrie de l\u2019Etat de Rio de Janeiro.<\/p>\n<p>Actuellement, pr\u00e8s de 100 patients b\u00e9n\u00e9ficient de consultations psychologiques dans la clinique de l\u2019Institut. Il s\u2019agit des personnes pr\u00e9sentant des plaintes et des sympt\u00f4mes les plus vari\u00e9s, tels que\u00a0: la d\u00e9pression, le stress, la solitude, le trouble panique, les troubles de la relation, des difficult\u00e9s d\u2019apprentissage \u00e0 l\u2019\u00e9cole, l&rsquo;hyperactivit\u00e9, l\u2019agressivit\u00e9, des difficult\u00e9s li\u00e9es aux processus du deuil. D\u2019ailleurs, plusieurs d\u2019entre eux ont subi des violences diverses provoqu\u00e9es par des milices et\/ou par le trafic de drogues dans les petites et les grandes favelas de Rio de Janeiro.<\/p>\n<p>A plusieurs moments, il y a des impasses li\u00e9es au d\u00e9veloppement du projet de la clinique sociale, qui la mettent en situation de risque. La clinique se voit en risque de survie en ce qui concerne le niveau mat\u00e9riel de sa survie, mais surtout au niveau de ce qui nourrit son esprit \u2013 qui peut, donc, comme tout ce qui vit, se d\u00e9g\u00e9n\u00e9rer. Tout au long de 15 ans de travail, le nombre de th\u00e9rapeutes engag\u00e9s a quintupl\u00e9 et il y a eu une grande am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de leurs formations professionnelles. Pour autant, il s\u2019agit d\u2019un petit projet.<\/p>\n<p>Face \u00e0 la logique productiviste\/quantitativiste, nous dirions avec Edgar Morin:\u00a0<i>\u00ab\u00a0il vaut mieux faire mieux et non pas plus, il vaut mieux m\u00eame faire moins, mais mieux.\u00a0\u00bb.\u00a0<\/i>De ce fait, jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent notre clinique sociale a privil\u00e9gi\u00e9 la qualit\u00e9 des consultations et un nombre plus r\u00e9duit de patients s\u2019opposant ainsi \u00e0 la logique de la productivit\u00e9 qui favorise l\u2019id\u00e9ologie de la quantit\u00e9 au d\u00e9triment de la qualit\u00e9. Cependant, nous sommes clairement d\u2019accord avec Morin quand il affirme\u00a0:\u00a0<i>\u00ab\u00a0lorsqu\u2019il s\u2019agit de d\u00e9poss\u00e9d\u00e9s, le plus et le mieux doivent aller ensemble\u00a0\u00bb.\u00a0<\/i><\/p>\n<p>L\u2019un de nos d\u00e9fis majeurs concerne la question de l\u2019expansion de nos activit\u00e9s. Comment \u00e9tendre nos activit\u00e9s en gardant de la consistance? Comment l\u2019IEC peut \u00e9largir sans perdre de vue les perspectives de la pens\u00e9e du sud\u00a0qui guident le travail?<\/p>\n<p>Nous revenons aux probl\u00e8mes pos\u00e9s par le d\u00e9veloppement, du micro-social au macro-plan\u00e9taire, nous n\u2019y \u00e9chappons pas. Il n\u2019y a pas des chemins pr\u00e9d\u00e9finis, il n\u2019y a pas de formule \u00e0 appliquer, mais seulement des processus \u00e0 accompagner soigneusement, des alliances \u00e0 renouveler entre les membres ainsi qu\u2019entre les institutions partenaires.<\/p>\n<p>Tout ce qui existe est, simplement, l\u2019apprentissage\u00a0: il faut ne pas se laisser\u00a0 engloutir par les urgences qui oblit\u00e8rent le discernement, mas ne pas se conformer aux obstacles non plus. Enfin et surtout, il faut ne pas perdre la joie, f\u00eater autant que possible, c\u00e9l\u00e9brer.<\/p>\n<p>Il y a eu un \u00e9v\u00e9nement r\u00e9cent qui m\u00e9rite d\u2019\u00eatre signal\u00e9\u00a0: nous discutions collectivement au sujet des possibilit\u00e9s de captation de ressources pour le projet. Dans le but de motiver les th\u00e9rapeutes, j\u2019ai sugg\u00e9r\u00e9 d\u2019\u00e9tablir un pourcentage qui serait revers\u00e9 \u00e0 ceux qui obtiendraient des ressources pour amplifier la clinique sociale. La proposition a \u00e9t\u00e9 bien re\u00e7ue par quelques coll\u00e8gues et consid\u00e9r\u00e9e, sur le principe, comme une proposition juste, mais une jeune th\u00e9rapeute a pos\u00e9 la question\u00a0: \u201cPourquoi le travail de captation de ressources doit \u00eatre r\u00e9mun\u00e9r\u00e9\u00a0? Ce travail serait-il plus digne de r\u00e9mun\u00e9ration que les autres activit\u00e9s men\u00e9es \u00e0 l&rsquo;IEC ? Les t\u00e2ches de gestion de la maison, l\u2019achat de produits tels que le caf\u00e9, de l\u2019eau, les produits de nettoyage\u00a0; la gestion de la comptabilit\u00e9 domestique, la prise en charge des nouveaux patients, la comptabilit\u00e9 mensuelle de notre caisse commune, parmi d\u2019autres t\u00e2ches quotidiennes, seraient-elles moins importantes que la captation de ressources\u00a0?<\/p>\n<p>Nous avons tous \u00e9t\u00e9 concern\u00e9s par ce questionnement et le groupe a d\u00e9cid\u00e9 de proc\u00e9der de la fa\u00e7on suivante\u00a0: au cas o\u00f9 la personne qui capte les ressources n\u2019appartient pas \u00e0 la communaut\u00e9 de l\u2019IEC, elle sera pay\u00e9e pour son travail de captation. Cependant, toute ressource obtenue par des personnes engag\u00e9es dans le processus de la clinique sociale sera vers\u00e9e \u00e0 la gestion de la maison et \u00e0 la caisse commune. La finalit\u00e9 serait d\u2019augmenter la valeur de l\u2019heure travaill\u00e9e qui correspond actuellement \u00e0 R$7,00 (la valeur minimale \u00e9tablie par le CRP \u2013 Conseil R\u00e9gionale de Psychologie \u2013 pour l\u2019heure travaill\u00e9 par le psychologue est de R$80,00).<\/p>\n<p>La Clinique Sociale de Psychanalyse de l\u2019IEC est la seule clinique de Rio de Janeiro offrant des consultations psychologiques aux plus pauvres sans \u00e9tablir un prix minimum ni un temps pr\u00e9d\u00e9termin\u00e9 de conclusion pour leur traitement. Cette caract\u00e9ristique singuli\u00e8re a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9e dans le Journal\u00a0<i>A Folha de S\u00e3o Paulo<\/i>, dans une publication dat\u00e9e du 04 ao\u00fbt 2010. Pour quelques patients, m\u00eame le co\u00fbt du transport public utilis\u00e9 pour venir \u00e0 la clinique doit \u00eatre subventionn\u00e9 par des institutions partenaires.<\/p>\n<p>La Clinique Sociale de l\u2019IEC n\u2019a jamais re\u00e7u des financements d\u2019un organisme public ou priv\u00e9. Sa durabilit\u00e9 est due \u00e0 la contribution mensuelle de R$120,00 vers\u00e9e par les membres de l\u2019IEC et le montant accumul\u00e9 par ce que donnent les patients qui sont en mesure de payer leur traitement. Le co\u00fbt annuel des frais d\u2019infrastructure, calcul\u00e9 en 2013, a \u00e9t\u00e9 de R$53.154,00.<\/p>\n<p><b>Des projets en cours ou en phase d\u2019implantation pour 2016\/2017, avec les partenariats suivants:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019Abri Ayrton Senna (d\u00e9but en septembre 2013) : L\u2019intervention pr\u00e9coce aupr\u00e8s des jeunes adolescents enceintes et ses b\u00e9b\u00e9s.<\/li>\n<li>L\u2019Institut Benjamin Constant (2017): L\u2019intervention pr\u00e9coce aupr\u00e8s des b\u00e9b\u00e9s aveugles et ses parents.<\/li>\n<li>Le Mus\u00e9e de la Personne, S\u00e3o Paulo (2017): Le registre personnel des histoires de vie des personnes \u00e2g\u00e9s qui vivent dans l\u2019asile.<\/li>\n<li>La pr\u00e9paration d\u2019un \u00e9v\u00e8nement (2016) ayant pour but d\u2019identifier et de rassembler les initiatives sociales d\u2019inspiration commune \u00e0 ces institutions. En tant que points isol\u00e9s, ces institutions sont fragiles. Lorsqu\u2019elles peuvent \u00eatre reli\u00e9es entre elles, cette reliaison rend possible l\u2019\u00e9mergence d\u2019une qualit\u00e9 relationnelle qui les caract\u00e9risent en tant qu\u2019un organisme plus grand. Un organisme plus fort qui peut se r\u00e9v\u00e9ler et se constituer en tant qu\u2019espace de r\u00e9sistance face aux menaces constantes de r\u00e9duction et de d\u00e9gradation de la pluralit\u00e9 des modes d\u2019existence de la vie dans la plan\u00e8te.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tereza Mendon\u00e7a Estarque &#8211; Institut d\u2019\u00c9tudes de la Complexit\u00e9.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un bref compte-rendu d\u2019une exp\u00e9rience anticipatrice La Clinique Sociale de Psychanalyse de l\u2019Institut d\u2019Etudes de la Complexit\u00e9 (IEC) Une Exp\u00e9rience Convivialiste La Clinique Sociale de L\u2019IEC\u00a0(PowerPoint) \u00a0La Clinique Sociale de Psychanalyse est un projet de l\u2019Institut d\u2019Etudes de la Complexit\u00e9 (IEC). 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